La Dre Marie Gdalevitch ne sait pas si elle devra déménager son cabinet à l’extérieur de la province.
Depuis 15 ans, elle pratique l’ostéotomie, ou chirurgie d’allongement de membre, au Québec à titre de chef du service d’orthopédie à l’Hôpital de Verdun et en cabinet privé. La procédure consiste à insérer une tige métallique appelée clou dans la moelle osseuse d’un patient et à la dévisser lentement pour que l’os guérisse plus longtemps. La chirurgie peut être utilisée en cas de nanisme et de déformation, mais peut également être une chirurgie esthétique pour ajouter un maximum de 8 centimètres à la taille d’une personne.
« Au Canada, il s’agit d’une spécialité très spécialisée », a déclaré Gdalevitch à CTV News. « Dans chaque province, il y a probablement une personne qui fait un peu de pédiatrie, mais pour les malformations et les problèmes fonctionnels chez l’adulte, il n’y en a pas beaucoup. »
Ses patients québécois reçoivent l’intervention par le biais du système public, ceux de l’extérieur de la province utilisent sa clinique privée, mais la chirurgie était dans une zone grise lorsqu’il s’agissait de la liste des procédures privées approuvées au Québec.
« Il y a eu des procédures urologiques et des procédures de la colonne vertébrale qui ont été pratiquées au cours des 15 dernières années, y compris l’ostéotomie, qui ne figuraient pas sur la liste et les gens les toléraient en quelque sorte », a-t-elle déclaré.
Le Québec a récemment mis à jour sa liste et malgré l’appui de l’Association québécoise d’orthopédie, l’allongement des membres n’y était pas inclus. Cela laissa Gdalevitch sous le choc.
« L’Association québécoise d’orthopédie est d’accord pour pouvoir faire cela, est d’accord pour pouvoir faire la correction des déformations, l’allongement des membres et même l’allongement de la stature. Entre le Collège des médecins et le ministère de la Santé, on ne sait pas clairement qui a pris la décision finale, mais quelqu’un le fait. Je ne suis pas d’accord avec cela pour des raisons que je ne comprends toujours pas. »
Le 18 novembre, elle a reçu une lettre du gouvernement provincial l’avertissant que si elle ne cessait pas ses activités, elle pourrait faire face à des sanctions, voire à des accusations criminelles. « Ils m’ont donné un avertissement très strict selon lequel ils pourraient me traduire devant un tribunal pénal », a-t-elle déclaré.
Elle doit désormais reporter des patients qui devaient passer sous le bistouri en janvier. Elle était complète jusqu’en mai et maintenant beaucoup de ses patients se demandent ce qui pourrait arriver à leurs rendez-vous. Certains d’entre eux ont déjà réservé des vols et un hébergement à Montréal pour leur convalescence.
« Ces patients n’ont désormais nulle part où aller », a déclaré Gdalevitch. « J’ai reçu ce matin un courriel d’un patient qui a entendu dire que cela allait être la nouvelle loi au Québec. Et ils ne savent pas ce qu’ils vont faire. Ils sont paniqués. »
Elle souligne que de nombreux patients l’ont choisie parce qu’ils veulent que leurs interventions soient effectuées au Canada et n’aient pas à aller à l’étranger où les normes de sécurité peuvent varier.
CTV News a contacté le ministère de la Santé du Québec et le Collège des médecins pour obtenir leurs commentaires, mais n’a pas reçu de réponse à temps pour la publication.
Gdalevtich dit qu’elle explore maintenant d’autres options, notamment ouvrir une clinique dans une autre province. « C’est vraiment une pente dangereuse où nous laissons le gouvernement et le Collège décider ce que les gens sont autorisés à choisir eux-mêmes. »