Si vous pensez que la physiothérapie consiste uniquement à rééduquer après une intervention chirurgicale ou à se remettre d’un accident, détrompez-vous. Pour la grande majorité, consulter un physiothérapeute devrait être une question de prévention, d’évaluation de routine et de maintien du bien-être.
«Nous sommes le secret le mieux gardé en matière de soins de santé», a déclaré à l’Associated Press Sharon Dunn, ancienne présidente de l’American Physical Therapy Association.
Roger Herr, l’actuel président de l’APTA, et Gammon Earhart, doyen associé pour la physiothérapie à la faculté de médecine de l’Université de Washington à St. Louis, ont fait écho au message de prévention de Dunn dans des entretiens séparés avec l’AP.
«Nous devons changer notre image en sortant de nos silos, de nos cliniques physiques», a déclaré Dunn, qui enseigne à LSU.
L’image de la profession tend à être unidimensionnelle. Vous avez subi une opération au genou, votre dos continue de vous faire mal ou vous êtes blessé et vous avez été orienté par un médecin vers un physiothérapeute.
Vous y allez plusieurs fois, vous faites une évaluation et vous ressortez avec des exercices à faire et des conseils pour bouger plus efficacement.
«C’est une grande partie de ce que font les physiothérapeutes», a déclaré Earhart. « Mais je pense que beaucoup de gens ne comprennent pas. Ils pensent que lorsqu’ils ont un problème médical majeur, un physiothérapeute va les masser jusqu’à ce qu’ils se sentent mieux. Ce n’est pas ça.
Suivez le modèle dentaire
De nombreux membres de la profession préfèrent penser aux physiothérapeutes de la même manière que nous pensons aux dentistes ; les patients prennent rendez-vous pour des examens réguliers.
«Même si vous n’avez aucun problème, vous entrez et faites vérifier tout», a déclaré Earhart. «S’il y a des problèmes qui semblent se profiler, vous les dirigez au col.»
Un examen pourrait inclure les antécédents médicaux et l’état de santé actuel – activité physique, sommeil, nutrition, etc. Il serait suivi d’un examen de la façon dont vous bougez. Cela peut inclure des éléments tels que l’alignement postural et les schémas de mouvement lorsque vous marchez, courez, atteignez, êtes assis et debout. En termes de force et de souplesse, pensez aux déséquilibres musculaires.
Herr est un grand partisan des visites de bien-être annuelles. Pour tous les âges.
«Les physiothérapeutes peuvent s’adapter à toutes les parties du spectre», a déclaré Herr. «Cela peut s’adresser aux jeunes athlètes émergents ou aux athlètes de haut niveau, ou à quelqu’un qui souhaite bien vieillir et être aussi fonctionnel et indépendant que possible.»
Pensez prévention
Vous pouvez désormais consulter un physiothérapeute dans les 50 États sans avoir besoin d’une recommandation d’un médecin ou d’un chirurgien. C’est la bonne nouvelle.
«Je ne pense tout simplement pas que le public sache qu’il peut consulter un physiothérapeute sans l’avis d’un médecin», a déclaré Dunn.
La mauvaise nouvelle pour un examen annuel pourrait être son prix. Ces visites préventives ne sont généralement pas couvertes par une assurance. Earhart a estimé qu’une telle visite dans le Midwest pourrait coûter 150 dollars américains de sa poche. Mais une intervention comme celle-ci pourrait permettre d’économiser des dépenses – et d’ajouter des années en bonne santé – à long terme.
Herr, qui est basé à New York, a suggéré un coût de 200 à 300 dollars dans une région plus chère du pays.
«Des interventions chirurgicales et des accidents peuvent encore survenir, mais en général, vous êtes au courant de la situation avec ces visites», a déclaré Earhart. «Je pense que si les gens comprenaient mieux que la façon dont ils bougent pourrait les préparer à un problème à long terme, ils seraient beaucoup plus enclins à consulter un physiothérapeute.»
Les hanches pour le ballet – ou pas
Nous sommes tous construits différemment avec des variations dans l’architecture branchée, etc. Il peut être utile d’évaluer les enfants dès le début pour décider quels sports ou activités leur conviennent. Faire des tests au préalable pour éviter un problème plus tard est le travail idéal pour un physiothérapeute.
«Si nous examinions les enfants lorsqu’ils choisissent un sport et disions que ce sport n’est probablement pas le bon type de stress compte tenu de la façon dont vous êtes constitué, cela pourrait éviter bien des douleurs et des problèmes à long terme», a déclaré Earhart. «Peut-être qu’ils n’ont pas les hanches pour le ballet.»
Les coureurs de fond devraient penser de cette façon. Certains sont construits plus efficacement pour éviter les blessures malgré les kilomètres ou les kilomètres. D’autres ne le sont pas, et il serait bon de le savoir à l’avance.
Peur de tomber
Les chutes – et la peur de tomber – sont débilitantes pour la population vieillissante. Herr a déclaré que les physiothérapeutes peuvent aider avec des interventions relativement simples.
«Vous voulez montrer aux gens qu’ils peuvent se relever s’ils tombent», a déclaré Herr. «Et une fois qu’ils savent qu’ils peuvent le faire, cela leur donne confiance et peut aider à réduire la peur de tomber. L’un des risques de chute est que les gens ne font rien, donc vous ne bougez pas et donc vous devenez plus en forme et moins fonctionnel.
Herr a noté que les mouvements « du sol à la position debout » impliquent flexibilité, force, équilibre et coordination. Et la planification.
«Cela semble simple de se lever d’une position allongée sur le sol pour se tenir debout», a déclaré Herr. «Mais c’est un excellent exercice pour tous les groupes d’âge.»
Problèmes de poids
Earhart a estimé qu’environ 50 % des patients en physiothérapie y séjournent en raison de problèmes liés au surpoids.
« Il n’est pas nécessaire que quelqu’un soit obèse morbide pour que son poids affecte ses mouvements », a-t-elle déclaré. « Plus une personne porte de poids, plus les charges exercées sur ses articulations sont élevées. »
Earhart a déclaré qu’elle voyait des patients en « préadaptation » pour une chirurgie de perte de poids connue sous le nom de chirurgie bariatrique, également connue sous le nom de pontage gastrique. Cela implique que le système digestif limite la quantité de nourriture que les patients peuvent manger ou la capacité de consommer des calories.
La chirurgie peut également impliquer des visites de rééducation.
Herr a déclaré qu’il avait vu des patients obèses perdre du poids. Cela peut être une question de motivation, même si ce n’est pas toujours aussi simple.
«J’ai vu des gens changer en fonction d’une étape importante, comme avoir un enfant, et ils veulent vraiment être un bon parent», a déclaré Herr. « Ils veulent être des parents en forme, et c’est la même chose avec leurs grands-parents. Cela motive donc les gens à s’engager en raison d’un changement de mode de vie.
