L’Ontario n’a pas réussi à atteindre son propre objectif légal l’année dernière concernant le nombre moyen d’heures de soins pratiques que reçoivent les résidents des soins de longue durée, montre un document récemment mis à jour.
La province affirme avoir depuis atteint son objectif pour l’exercice 2023-2024, mais cela s’est produit en dehors du délai fixé par le gouvernement progressiste-conservateur dans une loi de 2021.
Le gouvernement affirme qu’il continue de travailler à l’atteinte de son prochain objectif consistant à garantir que les résidents reçoivent quatre heures par jour de soins directs de la part d’infirmières et de préposés aux services de soutien à la personne d’ici la fin de l’exercice en cours, en mars prochain.
Les objectifs intermédiaires pour la première et la deuxième année ont été atteints, mais l’objectif de trois heures et 42 minutes d’ici le 31 mars de cette année n’a pas été atteint.
Cet automne, les responsables ont ajouté cette information au bas d’un plan de dotation pour 2020 publié sur le site Web du gouvernement de l’Ontario sans rien dire publiquement – une décision qui a poussé les critiques de l’opposition à crier au scandale en matière de transparence.
La version mise à jour du rapport indique qu’au premier trimestre de l’exercice 2024-2025, l’Ontario a « dépassé » son objectif d’heures de soins directs de l’année précédente.
« Au total, la province a fourni plus d’une heure de soins directs supplémentaires aux résidents des soins de longue durée de l’Ontario grâce aux investissements sans précédent de ce gouvernement. Il s’agit d’une augmentation de 33 pour cent des soins directs depuis 2021 », indique le rapport.
Un document précédemment obtenu par La Presse Canadienne dans le cadre d’une demande d’accès à l’information montre que les bureaucrates ont averti le prédécesseur du ministre des Soins de longue durée il y a environ un an du risque de manquer les objectifs.
Lorsque le ministre de l’époque, Stan Cho, a repris le dossier, le document montre que les responsables lui ont dit que le manque de personnel pourrait empêcher l’Ontario de respecter son engagement direct en matière d’heures de soins.
Le document indique qu’à partir de cette année, l’Ontario aura besoin de 13 200 infirmières supplémentaires et de 37 700 préposés aux services de soutien à la personne.
La situation n’a pas beaucoup changé depuis que l’actuelle ministre Natalia Kusendova-Bashta a repris le dossier en juin.
La question de l’augmentation des heures de soins directs pour les résidents des soins de longue durée ne sera pas résolue tant que les pénuries de personnel ne seront pas résolues, a déclaré Ricardo McKenzie, directeur des soins de longue durée pour SEIU Healthcare – un syndicat représentant les travailleurs des soins de longue durée, y compris les personnels. travailleurs de soutien et infirmières auxiliaires autorisées.
Et le problème de la pénurie de personnel ne sera pas résolu tant que les travailleurs n’auront pas des emplois stables et bien rémunérés, a-t-il déclaré.
«La solution, à notre avis, est d’offrir aux travailleurs des emplois à temps plein, des salaires de classe moyenne, des avantages sociaux solides et une sécurité de retraite», a déclaré McKenzie.
«Tant que le gouvernement et les employeurs ne le feront pas, la situation concernant le roulement du personnel va empirer.»
Les chiffres gouvernementaux suggèrent que l’attrition parmi les préposés aux services de soutien à la personne atteint jusqu’à 25 pour cent, ce qui signifie que jusqu’à un quart de la profession quitte la profession chaque année.
McKenzie a déclaré que les données syndicales montrent un roulement de personnel pouvant atteindre 38 pour cent d’une année sur l’autre dans les foyers de soins de longue durée.
Selon lui, cela soulève la question de la qualité des soins que reçoivent les résidents, même si les objectifs en matière d’heures moyennes de soins sont atteints.
« La question est la suivante : quatre heures de soins est-elle le nombre magique ou devrions-nous nous concentrer sur la qualité des soins ? dit-il.
«Les résidents, au lieu d’apprendre à connaître leur soignant et de nouer une relation avec lui, ne le peuvent pas, car c’est le nouveau visage qu’ils voient régulièrement.»
Les hôpitaux et les foyers de soins de longue durée dépensent d’énormes sommes d’argent en agences de recrutement afin de pourvoir temporairement les postes d’infirmières et de préposés aux services de soutien à la personne – à hauteur de près d’un milliard de dollars en 2022-2023.
Le personnel de l’agence est essentiel au fonctionnement des foyers, mais il coûte beaucoup plus cher que le personnel régulier, a déclaré Lisa Levin, PDG d’AdvantAge Ontario, qui représente les foyers de soins de longue durée sans but lucratif de la province.
Cela signifie que les foyers de soins de longue durée dépensent plus d’argent pour atteindre le même niveau de soins, a-t-elle déclaré.
Une solution préconisée par Levin et d’autres organismes de santé communautaire est que le gouvernement égalise les salaires au sein du système de santé dans son ensemble.
«Si vous faites un travail similaire dans la communauté plutôt qu’à l’hôpital ou dans l’éducation, vous devriez recevoir un salaire similaire, et ce n’est pas le cas», a-t-elle déclaré.
«Donc, ce qui se passe, c’est que les gens trouveront des emplois dans le domaine de la santé communautaire, y compris les soins de longue durée, puis ils partiront rapidement par la suite, une fois qu’ils auront pu trouver un emploi… meilleur et bien rémunéré ailleurs.»
Les foyers de soins de longue durée ressentent souvent cette tendance avec plus d’acuité chez les infirmières auxiliaires autorisées, qui supervisent les préposés aux services de soutien à la personne.
Mais lorsque le gouvernement a introduit une augmentation de salaire de 3 $ l’heure pour les préposés aux services de soutien à la personne dans les soins de longue durée pendant la pandémie, les infirmières auxiliaires autorisées ont gagné le même salaire ou moins, a déclaré Levin.
«Cela a conduit à un exode absolu d’IAA hors des soins de longue durée, et il est très, très difficile de les récupérer et de les garder travailler dans le secteur», a-t-elle déclaré.
La loi du gouvernement sur les heures directes de soins l’oblige à rendre compte publiquement de ses progrès, et s’il n’a pas atteint un objectif, il doit en identifier les raisons et proposer les mesures pour l’atteindre.
Ajouter discrètement quelques lignes au bas d’un plan de dotation en personnel pour les soins de longue durée de décembre 2020 ne compte guère comme un rapport public, a déclaré le porte-parole du NPD en matière de soins de longue durée, Wayne Gates.
«Absolument pas», a-t-il déclaré. «C’est honteux la façon dont ils communiquent. (…) Ils ne prennent visiblement pas ce dossier au sérieux.»
Le document énumère les défis auxquels le gouvernement est confronté pour atteindre ses objectifs dans les délais : les impacts persistants de la pandémie de COVID-19, une pénurie mondiale de ressources humaines en santé, les pressions inflationnistes et « une population vieillissante croissante, dont beaucoup ont des besoins de plus en plus complexes ».
Le gouvernement indique que son plan pour surmonter ces défis comprend une augmentation de 6,6 pour cent du financement de base du niveau de soins dans le budget de cette année, l’expansion des programmes de formation et d’éducation pour soutenir le perfectionnement des compétences et les stages cliniques et attirer davantage de personnes vers des emplois à long terme. soins.
