La décision du gouvernement fédéral de ne pas fournir le vaccin de Novavax contre la COVID-19 pendant cette saison des virus respiratoires soulève des préoccupations en matière d’équité en matière de santé, disent les experts et les défenseurs, alors que certains Canadiens se tournent vers les États-Unis pour se faire vacciner.
L’Agence de la santé publique du Canada a déclaré qu’elle ne fournirait pas le vaccin à base de protéines appelé Nuvaxovid parce que le fabricant exigeait une commande minimale qui dépasse de loin la consommation du vaccin de l’année dernière.
L’agence de santé a déclaré que 125 000 doses de Nuvaxovid avaient été commandées en 2023, mais que seulement 5 529 avaient été administrées. Cet automne, il fournira uniquement aux provinces et territoires les vaccins reformulés à ARNm contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech et Moderna.
Mais certains Canadiens qui se disent immunodéprimés et ont eu des réactions indésirables aux vaccins à ARNm qualifient cette décision d’injuste.
Parmi eux se trouve Linda Wilhelm, 64 ans, qui souffre de polyarthrite rhumatoïde et prend des médicaments immunosuppresseurs pour traiter cette maladie inflammatoire chronique. La résidente de Bloomfield-NB a déclaré qu’elle avait reçu six vaccins à ARNm contre la COVID-19 sur une période de trois ans, mais que sa dernière injection avait provoqué une poussée dans ses articulations qui a duré huit mois.
Wilhelm a déclaré que la poussée était si grave qu’elle avait même du mal à se brosser les cheveux ou à couper des légumes.
Après avoir recherché Nuvaxovid dans diverses pharmacies et cliniques de santé publique, elle a déclaré qu’elle avait finalement reçu une dose en avril dans un
pharmacie à Saint John, au Nouveau-Brunswick, et n’a eu aucun effet indésirable.
«Et maintenant, encore une fois, je n’ai aucune option», a déclaré Wilhelm, ajoutant qu’elle envisageait de traverser la frontière jusqu’au Maine pour obtenir le vaccin Nuvaxovid mis à jour.
Barry Hunt a fait le voyage transfrontalier le mois dernier depuis Port Ryerse, en Ontario, jusqu’à une pharmacie près de Buffalo, dans l’État de New York, où il a payé 200 $ US pour obtenir le vaccin Novavax.
L’homme de 61 ans, qui souffre d’une infection articulaire durable due à une complication chirurgicale au genou, a déclaré qu’il avait eu une réaction indésirable pendant six mois à sa quatrième injection d’ARNm qui avait provoqué une oppression dans la poitrine et de la fatigue.
Mais il a reconnu que la plupart des personnes qui recherchent du Nuvaxovid n’ont pas les moyens de se rendre aux États-Unis pour l’obtenir.
«Je pense que c’est injuste pour les gens qui n’en ont pas les moyens. Je pense qu’il est ridicule de payer des impôts ici au Canada pour des soins de santé universels en vertu de la Loi canadienne sur la santé et de ne pas pouvoir accéder à un vaccin sans ARNm», a déclaré Hunt.
Angela Rasmussen, virologue à l’Organisation des vaccins et des maladies infectieuses de l’Université de la Saskatchewan, a déclaré que certaines personnes peuvent être sensibles à certains composants des vaccins à ARNm, mais que dans l’ensemble, ils sont sans danger pour les personnes immunodéprimées.
«Il est décevant que Novavax ne soit pas disponible ici parce que je pense qu’il pourrait augmenter le taux de vaccination simplement en surmontant les objections aux vaccins à ARNm, qu’elles soient fondées sur la vérité ou non», a-t-elle déclaré dans un e-mail.
D’autres experts affirment que les recherches montrent également que, sauf dans des circonstances très rares, il est sans danger pour les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs de se faire vacciner à ARNm, même si certains patients signalent des poussées de leur maladie.
Les spécialistes demandent souvent aux patients atteints de maladies auto-immunes d’arrêter de prendre leurs médicaments pendant qu’ils se font vacciner afin de garantir qu’ils puissent développer une bonne réponse immunitaire, et l’absence de médicaments pourrait être ce qui déclenche les poussées plutôt que le vaccin à ARNm lui-même, a déclaré Dawn Bowdish. , professeur d’immunologie à l’Université McMaster à Hamilton.
Pourtant, Nuvaxovid est « clairement moins ce que nous appelons réactogène, ce qui signifie que vous êtes moins susceptible de vous sentir mal, d’avoir mal au bras ou d’avoir l’un de ces effets secondaires que certaines personnes… ressentent des vaccins », a déclaré Bowdish, qui a a travaillé avec des personnes immunodéprimées dans des études cliniques sur les vaccins à ARNm.
Le vaccin de Novavax, reformulé pour cibler la sous-variante JN.1 d’Omicron récemment en circulation, a été autorisé par Santé Canada en septembre.
Les personnes qui ont des inquiétudes ou qui ont eu une mauvaise expérience de vaccination devraient avoir accès au Nuvaxovid, a déclaré Bowdish, car il est crucial qu’elles reçoivent une sorte de vaccination contre le COVID-19, qui est particulièrement dangereux pour les personnes immunodéprimées.
L’Agence de la santé publique du Canada a déclaré que les personnes inquiètes à l’idée de recevoir un vaccin à ARNm devraient consulter leur fournisseur de soins de santé.
Ceux qui sont médicalement incapables de recevoir un vaccin à ARNm doivent se protéger en pratiquant l’hygiène des mains, en portant un masque bien ajusté et en améliorant la ventilation intérieure, a indiqué l’agence.
«Cette réponse est absolument épouvantable», a déclaré Michelle Burleigh, coprésidente du Réseau canadien de défense des immunodéprimés, qui a envoyé une lettre au gouvernement fédéral en juillet l’exhortant à se procurer Novavax.
« C’est formidable si quelqu’un a les moyens financiers et la capacité de voyager aux États-Unis, mais cela pose un véritable problème d’équité en matière de santé, car de nombreux Canadiens ne sont pas en mesure de payer 200 $ pour un vaccin aux États-Unis ou n’ont pas les moyens de se faire vacciner. la capacité d’y arriver.
Bowdish a déclaré qu’elle était également au courant de personnes voyageant aux États-Unis pour obtenir du Nuvaxovid et que c’était «vraiment problématique».
Même si les dernières données suggèrent qu’il est peu probable que les poussées de certaines affections soient une conséquence directe du vaccin à ARNm, il est toujours important d’accommoder les patients, a-t-elle déclaré.
«Si l’expérience personnelle d’une personne était : «Je me suis fait vacciner et j’ai eu une poussée qui m’a mis au lit pendant deux mois et… j’ai raté une partie de la vie», comment diable pouvez-vous contrer cela tout en étant respectueux de son autonomie. et connaître leur propre corps ? »
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