Un édulcorant faible en calories appelé xylitol, utilisé dans de nombreux aliments à faible teneur en sucre et produits de consommation tels que les gommes et le dentifrice, pourrait être associé à près de deux fois le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès chez les personnes qui consomment les plus grandes quantités d’édulcorant, une nouvelle étude. étude trouvée.
«Nous avons donné à des volontaires en bonne santé une boisson typique contenant du xylitol pour voir à quel point les niveaux allaient atteindre et ils ont été multipliés par 1 000», a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Stanley Hazen, directeur du Centre de diagnostic et de prévention cardiovasculaires à la Cleveland Clinic. Institut de recherche Lerner.
«Lorsque vous mangez du sucre, votre taux de glucose peut augmenter de 10 à 20 pour cent, mais il n’est pas multiplié par 1 000», a déclaré Hazen, qui dirige également le Centre pour le microbiome et la santé humaine de la Cleveland Clinic.
«L’humanité n’a pas connu des niveaux de xylitol aussi élevés, sauf au cours des deux dernières décennies, lorsque nous avons commencé à ingérer des aliments transformés entièrement artificiels et substitués au sucre», a-t-il ajouté.
Des caillots sanguins inquiétants se forment
En 2023, les mêmes chercheurs ont trouvé des résultats similaires pour un autre édulcorant hypocalorique appelé érythritol, qui est utilisé comme sucre de synthèse dans les produits à base de stévia, de fruit de moine et de céto à teneur réduite en sucre.
Des recherches supplémentaires en laboratoire et sur les animaux présentées dans les deux articles ont révélé que l’érythritol et le xylitol peuvent provoquer une coagulation plus rapide des plaquettes sanguines. Les caillots peuvent se détacher et se déplacer vers le cœur, déclenchant une crise cardiaque, ou vers le cerveau, déclenchant un accident vasculaire cérébral.
Dans la nouvelle étude sur le xylitol, «des différences dans le comportement des plaquettes ont été observées même après qu’une personne ait consommé une quantité modeste de xylitol dans une boisson typique d’une portion consommée dans la vie réelle», a déclaré le Dr Matthew Tomey, cardiologue au Mount Sinai Fuster Heart. hôpital de New York, qui n’a pas participé à l’étude.
«Ces expériences sont intéressantes mais ne prouvent pas à elles seules que les anomalies plaquettaires doivent expliquer un lien entre le xylitol et les événements cliniques», a déclaré Tomey, qui est également professeur adjoint de médecine à l’École de médecine Icahn du Mont Sinaï.
Quelque 61 pour cent des adultes américains souffriront d’une maladie cardiovasculaire d’ici 2050, selon une récente prévision de l’American Heart Association. La réduction de l’activité de coagulation est un traitement clé utilisé par les cardiologues, donc toute coagulation supplémentaire des plaquettes est un mauvais signe, a déclaré le Dr Andrew Freeman, directeur de la prévention cardiovasculaire et du bien-être au National Jewish Health de Denver.
« Lorsqu’une personne fait une crise cardiaque, nous lui donnons de l’aspirine ou des médicaments comme le clopidogrel ou le Plavix pour contrer l’activité plaquettaire. Ces alcools de sucre semblent améliorer l’activité plaquettaire, ce qui est préoccupant », a déclaré Freeman, qui n’était pas associé à la nouvelle recherche.
«C’est un autre avertissement selon lequel nous devrions passer à l’eau, suivi de près par le thé ou le café non sucré», a-t-il déclaré.
Carla Saunders, présidente du Calorie Control Council, une association industrielle, a déclaré à CNN que les résultats de l’étude « sont contraires à des décennies de preuves scientifiques démontrant la sécurité et l’efficacité des édulcorants hypocaloriques tels que le xylitol par les agences mondiales de santé et de réglementation. Ces résultats ne rendent pas service à ceux qui comptent sur les édulcorants alternatifs comme outil pour améliorer leur santé.
Qu’est-ce que le xylitol ?
Aussi sucré que le sucre avec moins de la moitié des calories, le xylitol est souvent utilisé dans les gommes sans sucre, les menthes pour l’haleine, le dentifrice, les bains de bouche, le sirop contre la toux et les vitamines à croquer. Il est fréquemment ajouté en plus grande quantité aux bonbons, aux produits de boulangerie, aux préparations à gâteaux, aux sauces barbecue, au ketchup, au beurre de cacahuète, aux puddings, au sirop de crêpes et bien plus encore.
Le xylitol est un alcool de sucre, un glucide présent naturellement dans des aliments comme le chou-fleur, l’aubergine, la laitue, les champignons, les épinards, les prunes, les framboises et les fraises. Cependant, la quantité de xylitol trouvée dans ces sources naturelles est infime, a déclaré Hazen.
«Si vous faites réellement le calcul, il faut littéralement une tonne de fruits pour être équivalent à un biscuit pour diabétiques pouvant contenir environ neuf grammes de xylitol, ce qui est une quantité typique sur l’étiquette», a-t-il déclaré. «Ce serait comme manger du sel à la hauteur d’une pierre à lécher.»
Toutefois, pour un usage commercial, le xylitol est fabriqué à partir d’épis de maïs, de bouleaux ou de bactéries génétiquement modifiées.
«Il est vendu comme un édulcorant dit naturel, et comme le xylitol n’augmente pas le taux de sucre dans le sang, il est également commercialisé comme étant faible en glucides et compatible avec le céto», a déclaré Hazen.
De nombreuses associations professionnelles recommandent également le xylitol comme substitut du sucre aux patients souffrant d’obésité, de diabète ou de prédiabète afin d’améliorer le contrôle glycémique, a-t-il ajouté.
« Pourtant, les personnes à risque de diabète sont parmi les plus vulnérables aux événements de coagulation », a-t-il déclaré. «Nous ciblons les mauvaises personnes.»
L’exposition a augmenté au cours des deux dernières décennies, a déclaré Hazen, parce que la Food and Drug Administration des États-Unis reconnaît les alcools de sucre comme GRAS, ou « généralement reconnus comme sûrs ».
« Le xylitol est moins cher à fabriquer que le sucre de canne et est donc de plus en plus incorporé comme substitut du sucre dans les aliments. Certaines boissons de 12 onces qui utilisent du xylitol comme édulcorant artificiel majeur peuvent en contenir 30 grammes ou plus », a-t-il déclaré. «Vous pouvez même l’acheter en gros à l’épicerie, où on vous dit de l’utiliser comme substitut individuel du sucre dans la cuisine maison.»
Des recherches ont montré que certains édulcorants artificiels peuvent créer une réaction négative dans le système métabolique, incitant le corps à s’attendre à plus de calories, rendant ainsi la perte de poids plus difficile.
Seulement deux des nombreux sucres alcoolisés
L’étude, publiée jeudi dans le European Heart Journal, visait à détecter des produits chimiques ou des composés inconnus dans le sang d’une personne qui pourraient prédire le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de décès au cours des trois prochaines années.
Pour ce faire, Hazen et son équipe ont analysé 1 157 échantillons de sang provenant de personnes soumises à une évaluation pour une maladie cardiaque, collectés entre 2004 et 2011. Ils ont également examiné un autre lot d’échantillons de sang provenant de plus de 2 100 personnes pouvant également présenter un risque élevé. pour les maladies cardiaques.
Ils ont découvert un certain nombre de sucres alcooliques qui semblaient avoir un impact sur la fonction cardiovasculaire, notamment le xylitol et l’érythritol. L’érythritol est l’ingrédient prédominant en poids dans de nombreux produits à base de stévia et de fruit du moine.
L’étude sur l’érythritol de février 2023 a révélé que le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral avait presque doublé en trois ans lorsque les taux d’érythritol dans le sang étaient les plus élevés.
Pour la nouvelle étude sur le xylitol, les résultats étaient fondamentalement les mêmes : les personnes ayant les niveaux de xylitol les plus élevés par rapport à celles ayant les niveaux les plus faibles avaient près de deux fois plus de risques de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès, a déclaré Hazen.
«Il y a un récepteur sur nos plaquettes, que nous ne comprenons pas encore, qui reconnaît cette molécule et signale aux plaquettes qu’elles sont plus sujettes à la coagulation», a-t-il déclaré. «Nos papilles gustatives ne peuvent pas faire la différence dans les structures entre le sucre et ces autres édulcorants, mais nos plaquettes le peuvent clairement.»
L’Organisation mondiale de la santé a averti les consommateurs en 2023 d’éviter les édulcorants artificiels pour perdre du poids et a appelé à des recherches supplémentaires sur la toxicité à long terme des édulcorants faibles ou sans calories, selon l’étude.
« Par leurs travaux, les enquêteurs ont mis en lumière la sécurité des substituts du sucre. Il y a encore beaucoup à apprendre », a déclaré Tomey du Mont Sinaï. «En attendant, il convient de rappeler que les substituts du sucre ne remplacent pas un engagement sincère envers les différents éléments d’une alimentation et d’un mode de vie sains.»
