Selon une nouvelle étude, les patients plus âgés, qui ne parlent pas anglais et qui n’ont pas fait d’études secondaires sont plus susceptibles de subir des préjudices lors d’un séjour à l’hôpital au Canada.
L’Institut canadien d’information sur la santé a mesuré les événements néfastes évitables de 2023 à 2024, tels que les escarres et les erreurs médicamenteuses, vécus par les patients ayant reçu des soins de courte durée à l’hôpital.
La recherche publiée jeudi montre que les patients qui ne parlent ni anglais ni français sont 30 pour cent plus susceptibles de subir des préjudices. Les patients sans diplôme d’études secondaires sont 20 pour cent plus susceptibles de subir des préjudices que ceux ayant un niveau d’éducation supérieur.
Le rapport révèle également que les patients de 85 ans et plus sont cinq fois plus susceptibles de subir des préjudices lors d’un séjour à l’hôpital que ceux de moins de 20 ans.
« L’objectif de ce rapport est d’amener les gens à considérer l’équité comme une dimension clé des efforts en matière de sécurité des patients au sein d’un hôpital », explique Dana Riley, auteure du rapport et responsable de programme au sein de l’équipe de santé de la population de l’ICIS.
Selon les recherches, lorsqu’un prestataire de soins de santé et un patient ne parlent pas la même langue, cela peut entraîner l’administration d’un mauvais test ou d’une mauvaise procédure. De même, Riley affirme qu’un niveau d’éducation inférieur est associé à un niveau inférieur de connaissances en matière de santé, ce qui peut entraîner une vulnérabilité accrue aux erreurs de communication.
«Cela coûte assez cher au patient et au système», explique Riley, soulignant que le séjour hospitalier moyen d’un patient victime d’un préjudice est quatre fois plus coûteux que le coût d’un séjour hospitalier sans événement préjudiciable – 42 558 $ contre 9 072 $. .
«Je pense qu’il existe diverses raisons pour lesquelles nous pourrions commencer à réfléchir à la sécurité des patients et à l’équité, en tant que dimensions clés interconnectées de la qualité des soins de santé», déclare Riley.
L’analyse n’inclut pas les données sur les patients racialisés, car Riley affirme que les données pancanadiennes n’étaient pas disponibles pour leur recherche. Les données du Québec et de certains patients en santé mentale ont également été exclues en raison de différences dans la collecte de données.
Les efforts visant à réduire les blessures des patients dans un réseau hospitalier de l’Ontario semblent avoir entraîné une diminution des préjudices. Les chutes de patients à Mackenzie Health causant des blessures ont diminué de 40 pour cent, les escarres ont diminué de 51 pour cent et les infections sanguines associées aux cathéters centraux, comme la thérapie IV, ont été réduites de 34 pour cent.
L’hôpital a créé un plan « zéro dommage » en 2019 pour réduire les erreurs après qu’une enquête hospitalière a révélé de faibles scores de sécurité. Ils ont intégré les principes utilisés dans les industries aéronautique et nucléaire, qui donnent la priorité à la sécurité dans des environnements complexes à haut risque.
« Le principe est d’abord motivé par un changement culturel où les gens se sentent à l’aise de dénoncer ces événements », déclare Altaf Stationwala, président et chef de la direction de Mackenzie Health.
Ils ont introduit une formation sur la réduction des risques et des réunions quotidiennes pour discuter des risques à l’hôpital. Mackenzie s’est associé à des interprètes virtuels qui parlent 240 langues et comprennent le jargon médical. Les infirmières en soins gériatriques s’occupent de près de 70 pour cent des patients âgés de plus de 65 ans, et le personnel est encouragé à communiquer aussi fréquemment que possible et dans un langage simple, explique Stationwala.
« Ce que nous faisons dans le domaine des soins de santé, c’est que nous retirons le contrôle des patients et des familles, et ce que nous savons, c’est que nous devons responsabiliser les patients et les familles, ce qui aboutit en fin de compte à de meilleurs soins de santé. »
Ce rapport de La Presse Canadienne a été publié pour la première fois le 17 octobre 2024.
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C’est une histoire corrigée. Une version précédente indiquait mal l’âge de la majorité des patients de Mackenzie Health. C’est plus de 65 ans, pas plus de 75 ans.
