L’adolescent de Colombie-Britannique qui a été infecté par le premier cas humain de grippe aviaire H5N1 au Canada a été transféré des soins intensifs et sans oxygène d’appoint le mois dernier.
Bien que les responsables de la santé n’aient fourni aucune mise à jour sur l’affaire depuis novembre, de nouveaux détails ont été publiés mardi dans le New England Journal of Medicine, dans un rapport signé par des médecins de l’Agence de la santé publique du Canada, du BC Center for Disease Control et de la Colombie-Britannique. Hôpital pour enfants.
La patiente – décrite comme une jeune fille de 13 ans souffrant d’asthme léger – a d’abord été emmenée dans un service d’urgence non divulgué le 4 novembre avec de la fièvre et une conjonctivite.
Elle a été renvoyée chez elle sans traitement, pour être ramenée à l’hôpital trois jours plus tard en raison d’une « détresse respiratoire », selon le rapport. L’adolescent a ensuite été transféré aux soins intensifs du BC Children’s, souffrant de pneumonie, de lésion rénale aiguë, de thrombocytopénie, de leucopénie et d’insuffisance respiratoire.
Elle est restée aux soins intensifs jusqu’au 4 décembre, date à laquelle elle a été transférée au service de pédiatrie de l’hôpital. Le 18 décembre, elle n’avait plus besoin d’oxygène supplémentaire.
Les autorités provinciales ont annoncé l’infection de l’enfant le 9 novembre – après que la présence du virus de la grippe H5 a été confirmée par des tests – et ont lancé une enquête pour déterminer comment et où elle a contracté la maladie.
Le gouvernement n’a alors divulgué aucun détail personnel sur la patiente, sauf qu’elle est originaire de la vallée du Fraser, en Colombie-Britannique. Le rapport publié cette semaine dans le New England Journal of Medicine indique que la patiente et sa famille ont consenti à divulguer des détails supplémentaires sur son cas.
Le ministère de la Santé a déclaré à CTV News qu’il ne pouvait fournir aucune autre information mercredi, notamment si l’enfant restait à l’hôpital.
La Dre Bonnie Henry, responsable de la santé provinciale, a annoncé les résultats de l’enquête gouvernementale le 29 novembre, confirmant qu’elle n’avait trouvé « aucune preuve de transmission » par l’enfant, ni « aucune preuve d’autres cas » en Colombie-Britannique non plus.
La source de l’infection de l’adolescent n’a cependant jamais été établie, malgré les tests effectués sur des dizaines d’échantillons animaux et environnementaux, qui se sont tous révélés négatifs. Henry a déclaré que l’enquête avait été close, au moins temporairement, faute de pistes supplémentaires.
Le séquençage du génome a indiqué que le virus était le même que celui « circulant parmi les volailles et les oiseaux sauvages » en Colombie-Britannique et dans l’État de Washington depuis octobre, et « récemment détecté dans une infection humaine grave en Louisiane », selon une annexe publiée avec le rapport de cas sur Mardi.
Les médecins ont également noté qu’il y avait des preuves d’une mutation génétique « inquiétante » qui « pourrait augmenter la liaison aux récepteurs des voies respiratoires humaines ».
Jusqu’à présent, 66 cas humains de H5N1 ont été confirmés aux États-Unis, dont 11 dans l’État de Washington, selon les Centers for Disease Control des États-Unis, qui considèrent que le risque global pour la santé publique est « faible ». Il y a eu des épidémies de virus parmi les volailles dans les 50 États.
Le ministère de la Santé de la Colombie-Britannique conseille à toute personne ayant été exposée à des animaux malades ou morts, ou travaillant dans une ferme où la grippe aviaire a été détectée, de surveiller les symptômes pseudo-grippaux. Si ces symptômes apparaissent dans les 10 jours suivant l’exposition, les autorités recommandent d’en parler à un prestataire de soins de santé.
Avec des fichiers de Kaija Jussinoja et Michele Brunoro de CTV News Vancouver