Sharon Hunter adore son travail d’infirmière, mais elle dit se sentir mal à l’aise chaque jour avant d’aller travailler.
Au cours de ses 15 années passées dans les établissements de soins de santé, dit Hunter, la pénurie de personnel dans sa profession n’a jamais été aussi grave en Ontario.
« Je ressens de la peur chaque jour quand je me lève le matin, ne sachant pas si nous aurons plus de patients à voir que ce que la journée nous permettra de voir et réfléchissant à la manière dont je vais effectuer le tri et comment Je dois décider entre les personnes qui vont recevoir les soins aujourd’hui et celles qui pourraient les recevoir demain ou après-demain », a déclaré Hunter dans une interview vidéo avec CTVNews.ca la semaine dernière.
Elle dit qu’elle se sent coupable lorsqu’elle doit prendre un jour de congé, sachant que ses collègues devront trouver un moyen de prendre en charge sa charge de travail.
Hunter, 45 ans, est une infirmière auxiliaire autorisée (IAA) dans la région de Belleville, qui a principalement travaillé dans le domaine des soins communautaires et à domicile.
Les IAA, également connues sous le nom d’infirmières auxiliaires autorisées, sont formées pour soutenir les patients dont l’état n’est pas grave, stable et prévisible, tandis que les infirmières autorisées (IA) ont une formation plus complète et traitent des cas plus graves.
Les deux types d’infirmières travaillent en collaboration dans la communauté, à domicile et dans les hôpitaux, y compris les salles d’urgence.
Hunter a déclaré que la petite équipe d’IAA et d’infirmières autorisées avec laquelle elle travaille a du mal à recruter des infirmières de tous types. Son équipe de soins à domicile et en milieu communautaire rend visite aux patients dans des résidences privées, des maisons de retraite et d’autres établissements communautaires.
La faible rémunération et les déplacements considérables nécessaires pour rendre visite aux patients rendent les emplois infirmiers dans le secteur communautaire peu attrayants, a-t-elle déclaré.
Les tâches des infirmières comprennent la fourniture de médicaments et la mise en relation des patients avec des spécialistes, des médecins et d’autres professionnels de la santé. (Karolina Grabowska / Pexels)
Les infirmières ressentent une « détresse morale »
Hunter décrit la situation comme provoquant une « détresse morale » pour les infirmières comme elle.
Dans certains cas, des patients ont été renvoyés de l’hôpital chez eux sans les médicaments, l’équipement ou les soins dont ils avaient besoin, a-t-elle déclaré.
« Le patient se contente de suivre le plan de traitement qu’il a mis en place et, en tant qu’infirmière, c’est ça la détresse morale », a-t-elle déclaré. « Je sais qu’au fond de mon cœur, nous ne faisons pas tout pour soutenir les patients. »
Hunter dit qu’il y a un manque de soutien dans ces cas-là qui la fait se sentir impuissante.
« Je rentre à la maison et à la fin de la journée. Je suis dévasté d’avoir laissé le patient et je ne peux rien faire d’autre, et la seule option est (pour eux) de retourner à l’hôpital s’ils se sentent plus mal et si ils ne peuvent plus tolérer cette condition. »
L’épuisement professionnel dissuade également les gens de vouloir rester en soins infirmiers, a-t-elle déclaré.
Lorsqu’elle a commencé à travailler comme infirmière, il y a plus de 15 ans, elle se souvient avoir vu huit à dix patients par jour. Aujourd’hui, il est courant qu’elle voie environ 12 patients par jour, et même jusqu’à 16 n’est pas rare, a-t-elle déclaré.
« Au cours des dernières années, en particulier, le nombre de patients que vous devez voir chaque jour a augmenté », a déclaré Hunter. « J’ai rencontré de nombreux collègues épuisés, qui ont changé de carrière ou d’emploi parce qu’ils ne pouvaient tout simplement pas supporter le stress quotidien d’avoir un si grand nombre de patients à voir. »
En raison de ce que Hunter décrit comme une pénurie de personnel, elle planifie sa journée la veille du travail pour inclure à la fois les patients qui lui sont déjà assignés et un plan d’urgence au cas où un collègue serait malade ou incapable de travailler.
Parfois, une absence conduit à trier les patients, ce qui signifie que Hunter doit déterminer quels patients sont les plus prioritaires en fonction de leurs besoins médicaux.
« Certains patients pourraient ne pas être vus ce jour-là. Certaines visites pourraient être déplacées, certaines visites pourraient être plus courtes », a-t-elle expliqué.
Des journées de travail épuisantes
Les journées de travail sont longues pour Hunter et les autres infirmières qui parcourent de longues distances, parfois jusqu’à 700 kilomètres par jour, pour voir des patients. Les professionnels des soins communautaires et à domicile fournissent des médicaments et mettent les patients en contact avec des spécialistes, des médecins et d’autres professionnels de la santé, entre autres tâches, a-t-elle déclaré.
De nombreux patients qu’elle voit dans des maisons privées n’ont pas de médecin de famille ni d’équipe de soutien médical. Il est donc difficile de les mettre en contact avec les soutiens et les ressources dont ils ont besoin, a déclaré Hunter.
Comme bon nombre d’entre eux n’ont pas accès régulièrement aux soins de santé, leur état est souvent grave au moment où ils arrivent à l’hôpital. Ils sont orientés vers des équipes comme celle de Hunter lorsque leur état se stabilise, a-t-elle déclaré.
Les infirmières dans son domaine se déplacent pour voir des patients comme des personnes âgées, des personnes immunodéprimées, des personnes handicapées ou qui ne se sentent pas assez bien pour quitter leur domicile, car elles sont confrontées à des obstacles financiers et sanitaires lorsqu’elles visitent des prestataires de soins de santé.
« Certaines de ces infirmières sont en route à huit heures du matin et ne rentrent chez elles qu’à neuf ou dix heures du soir », a-t-elle expliqué.
En plus des journées qui peuvent facilement dépasser 12 heures, les infirmières travaillant dans la communauté et à domicile doivent accomplir des formalités administratives non rémunérées une fois de retour chez elles, a déclaré Hunter. Dans son cas, il s’agit d’environ deux à trois heures passées à rédiger des rapports, à commander des fournitures médicales, à informer les médecins sur les patients et à effectuer d’autres tâches qui pourraient rendre sa journée de travail exténuante de 15 heures.
Pour ces raisons, bon nombre de ces types d’infirmières partent travailler dans des établissements de soins de longue durée ou des hôpitaux, où elles peuvent effectuer des quarts de travail réguliers de huit à 12 heures, a déclaré Hunter.
Comment la pénurie nuit aux soins aux patients
Près de la moitié des IPA (48 pour cent) déclarent qu’elles envisagent d’arrêter de fumer en raison des pressions découlant de la crise provinciale des soins infirmiers, selon un nouveau sondage réalisé par la Registered Practical Nurses Association of Ontario (WeRPN), un syndicat qui représente les IPA.
De plus, le sondage suggère que 59 pour cent des IPA ont déclaré qu’elles travaillaient plus d’heures que prévu, et 75 pour cent ont déclaré qu’on leur demandait d’assumer davantage de responsabilités.
La pénurie de personnel a nui aux soins aux patients, selon 91 pour cent des IAA interrogées pour le rapport syndical, entraînant des problèmes tels que des temps d’attente globalement plus longs et plus de difficultés pour les patients à accéder aux soins nécessaires. Les soins personnels et la santé mentale globale se sont détériorés pour 72 pour cent des IPA interrogées. Soixante-quinze pour cent des IAA interrogées ont déclaré souffrir de difficultés financières.
« Nous avons été confrontés à de nombreux facteurs de stress dans le système de santé et chez les infirmières en général, qui se sont aggravés au fil des mois et des années », a déclaré Hunter. « Parce que ces choses n’ont pas été prises en compte, il y a eu tellement d’infirmières qui viennent de quitter la profession que nous sommes maintenant confrontés à une pénurie comme je n’en ai pas ressenti au cours de mes 15 années de carrière.
Le problème de la rémunération
La rémunération est un autre problème pour les IAA, a déclaré Hunter.
Le rapport WeRPN suggère que parmi les 48 pour cent d’IAA qui envisagent ou envisagent de quitter la profession, le salaire est la principale raison pour laquelle 84 pour cent d’entre elles.
« Vous êtes rémunéré pour chaque visite infirmière que vous effectuez dans une journée, et pour gagner votre vie, vous devez ensuite voir plus de monde », a-t-elle expliqué. « Essentiellement, ils normalisent le besoin de voir autant de patients afin de pouvoir gagner le chèque de paie dont vous avez besoin pour pouvoir subvenir à vos besoins et à ceux de votre famille. »
Malgré les salaires plus élevés offerts dans d’autres secteurs, Hunter a déclaré qu’elle adorait travailler dans le domaine des soins à domicile et communautaires. Mais les défis auxquels elle est confrontée dans son domaine ont rendu les nouvelles opportunités plus attrayantes. Elle dit qu’elle envisage de poursuivre ses études pour se lancer dans les affaires et le leadership, et éventuellement quitter les soins infirmiers.
« Le climat des soins infirmiers devient de plus en plus pénible », a-t-elle déclaré. « Il est plus difficile de garder la tête haute chaque jour. Chaque jour, vous sentez que vous ne pouvez tout simplement pas prodiguer les soins dont ces patients ont besoin à domicile. Les ressources ne sont pas là et, en tant qu’infirmières, nous faisons de notre mieux pour rassembler suffisamment de ressources. ressources pour ces patients.
Elle a quelques collègues qui souhaitent suivre une formation d’infirmière autorisée, car ces emplois peuvent conduire à des salaires plus élevés, et dit que d’autres songent à retourner aux études et à changer complètement de carrière.
Interrogé sur le rapport WeRPN, un porte-parole du ministère de la Santé de l’Ontario a déclaré dans un courriel adressé à CTVNews.ca que le gouvernement avait déployé des efforts pour « réaliser des progrès significatifs pour bâtir un système de santé plus connecté et plus pratique ».
Hannah Jensen, porte-parole de la ministre de la Santé de l’Ontario, Sylvia Jones, a déclaré que l’Ontario avait les temps d’attente les plus bas au pays et qu’elle avait enregistré un nombre record de nouvelles infirmières deux années de suite. De plus, 32 000 nouvelles infirmières ont été ajoutées et 30 000 étudient les sciences infirmières dans l’un des collèges ou universités de la province, a-t-elle déclaré.
« Grâce au plan Votre santé de notre gouvernement, nous avons éliminé les obstacles pour les travailleurs de la santé formés à l’étranger, tout en permettant aux travailleurs de la santé inscrits dans d’autres provinces et territoires de commencer immédiatement à travailler en Ontario, en supprimant les obstacles financiers pour les infirmières souhaitant perfectionner leurs compétences et en élargissant le programme d’apprentissage. et une subvention de séjour pour fournir aux étudiants en sciences infirmières éligibles un financement pour les frais de scolarité, les livres et autres frais », a-t-elle déclaré.
Le dernier budget du gouvernement comprend un investissement supplémentaire de 743 millions de dollars pour accroître la main-d’œuvre grâce à une augmentation des programmes d’inscription et de rétention comme le perfectionnement des compétences et le programme d’externe, a-t-elle ajouté.
